Рекомендации для медицинских работников
Советы по снижению веса часто не включаются в обучающие наборы для больных. В
связи с этим, эта тема часто откладывается..., и в конце концов, о ней забывают.
Необходимо дать четкий совет незамедлительно, для того, чтобы усилить:
мотивацию;
снижение массы тела;
поддерживание достигнутых результатов.
Суть: снижение массы тела необходимо для снижения гипергликемии, гиперлипидемии, гипертензии, и, более того, играет основную роль в уменьшении сердечно-сосудистого риска. Что касается лечения диабета, потеря в весе может дать возможность пациенту избежать потребности в инсулине и/или в таблетках. Кроме того, могут уменьшиться боли в спине, суставах и улучшиться самочувствие. Непосредственно после данных пациенту рекомендаций по снижению массы тела важно найти ключ (советы) к усилению его мотивации.
Вы приняли решение похудеть?
Каков был Ваш вес в 18-20 летнем возрасте? Каким был Ваш максимальный вес?
Каков, по Вашему мнению. Ваш идеальный вес?
На сколько килограммов Вы бы хотели похудеть? Как быстро?
Сколько раз в прошлом Вы пытались похудеть? Какими были результаты?
Нравится ли Вам то как Вы выглядите сейчас?
Есть ли у Вас какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с избыточным
весом: например, боль в суставах, одышка, потливость, сексуальные проблемы,
сонливость...
Усиливается ли у Вас аппетит, когда Вы обеспокоены, расстроены или подавлены?
Если пациент принимает чрезмерное количество алкоголя или пищи (например,
кексов, риса, макаронных изделий, бобвых, хлеба, мяса, сосисок, сыра,...),
посоветуйте сократить употребление этих продуктов. Если пациент отрицает
крайности в употреблении пищи или алкоголя, будет трудно убедить его меньше
есть. Никогда не говорите пациенту, что Вы ему не верите. Вместо этого,
посоветуйте ему в течение двух-трех дней проанализировать точное количество всей
потребляемой пищи и обсудите с ним эту тему при следующей встрече. Цель -
позволить ему в общем есть меньше и поощрить его с самого начала на умеренные
физические упражнения.
Подтвердите, что уменьшение веса на самом деле возможно!
Другой необходимый совет для пациентов: Ешьте завтрак и делайте дополнительные
приемы пищи в течение дня. Употребляйте в пищу больше овощей и меньше жира.
Возможные советы по пищевому поведению: Ешьте медленно, сидя. Приучитесь
оставлять небольшое количество пищи на тарелке. Перекусывайте перед походом на
вечеринку или в магазин за продуктами. Попросите поддержки у семьи и Ваших
друзей. Не держите дома запасы продуктов, особенно в холодильнике.
Избыточный вес - хроническое заболевание: снизить вес легко, поддержать
результат трудно. Это требует постоянных изменений пищевых привычек.
Начните ежедневно выполнять физические упражнения, вначале осторожно, затем
прогрессивно удлиняйте, насколько Вы можете, время ходьбы до часа, или езду на
велосипеде до получаса. Необходимо избегать непомерно сильных физических
нагрузок, особенно в первые месяцы, до тех пор, пока вы не станете более
тренированным.
Снижайте потребление жира и увеличивайте в рационе количество сложных углеводов
Поставьте себе долгосрочные цели в отношении питания.
Текст с Программа обучения за 5 минут