Сахарный диабет — это состояние, характеризующееся повышением уровня сахара
крови. У каждого человека есть сахар (точнее сказать, глюкоза) в крови, который
является источником получения энергии в организме. Какие же значения сахара в
крови считаются нормальными? У здорового человека уровень сахара крови натощак
колеблется от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр (ммоль/л), в других единицах это
будет 60-100 мг%. После еды сахар крови может в норме повышаться до 7,8 ммоль/л
(140 мг%). Повышение сахара выше нормальных значений называется гипергликемией,
понижение – гипогликемией.
Откуда берется сахар в крови? Основной источник – это углеводы пищи. Другая
часть сахара появляется в крови из запасов, находящихся в печени (именно поэтому
может быть повышенный сахар крови утром, несмотря на то, что человек ночью
ничего не ел). Для того, чтобы сахар превратился в энергию, он должен перейти из
крови в клетки нашего организма. Каким образом осуществляется этот переход и,
следовательно, снижение сахара крови? Специальные клетки поджелудочной железы (бета-клетки)
выделяют гормон инсулин. Инсулин, как своеобразный «ключ», открывает клетки
организма («замочные скважины»), давая возможность «войти» в них сахару из
крови. При нарушении работы данной системы сахар в крови повышается.
Механизм возникновения сахарного диабета очень сложный. Различают два основных
типа сахарного диабета. 1 тип связан с генетической предрасположенностью к
диабету (то есть человек с ней родился, хотя его родственники могут и не болеть
диабетом) и каким-то внешним фактором (например, инфекцией), которые и приводят
к гибели бета-клеток. Таким образом, отсутствуют «ключи», заменить их можно
только вводимым извне инсулином. При 2 типе значительно большую роль играет
наследственность (как правило, близкие родственники тоже имеют диабет 2 типа) и
наличие избыточного веса, которые приводят к тому, что инсулин может какое-то
время вырабатываться в нормальном количестве, но он плохо действует на уровне
клеток, то есть дефект заключен в «замочных скважинах».
Обычно сахарным диабетом 1 типа заболевают в возрасте до 30 лет, 2 типа - после
40 лет. Вес тела при 1 типе нормальный или снижен, при 2 типе - чаще избыточный.
Метод лечения при 1 типе - только инсулин!, при 2 типе - диета и физические
нагрузки, направленные на снижение веса, специальные сахароснижающие таблетки,
иногда инсулин.
Сахарный диабет 2 типа встречается значительно чаще, составляя в настоящее время
около 95 % от всего диабета. Можно сказать, что в связи с неправильным образом
жизни (избыточное питание и низкая физическая активность) наблюдается эпидемия
диабета 2 типа. В настоящее время этим заболеванием болеют более 150 миллионов
человек. Но к сожалению очень часто диабет начинается совсем незаметно и люди о
нем узнают совершенно случайно, сдав анализ крови на сахар. Какие признаки
все-таки могут свидетельствовать о повышенном сахаре крови? Это сухость во рту,
жажда, большое количество мочи, слабость, снижение веса (при 2 типе может и не
быть), повышенный аппетит, плохое заживление ран, зуд кожи. Очень выраженный
недостаток инсулина в организме может привести к диабетической коме, тяжелому
состоянию с потерей сознания, опасному для жизни.
Можно ли вылечить сахарный диабет? На сегодняшний день вылечить сахарный диабет
невозможно, но с помощью современных средств вполне реально поддерживать его в
хорошем состоянии, чтобы он не вызвал каких-то серьезных осложнений. Для этого
необходимо, чтобы сам больной принимал активное участие в лечении своего
диабета, в частности проводил самоконтроль уровня сахара крови в домашних
условиях (более подробно об этом будет рассказано в следующем номере журнала).
Поэтому мы рекомендуем каждому больному сахарным диабетом пройти обучение в
специальных школах, где его научат «управлять» своим диабетом. Несмотря на всю
сложность возникновения, диабет – это такое заболевание, важнейшие проявления и
способы лечения которого может постигнуть любой человек, не имеющий медицинского
образования, причем сделать это в достаточно короткий срок, приложив некоторые
усилия. Ряд аспектов лечения сахарного диабета каждого из типов (питание,
сахароснижающие таблетки, инсулин, осложнения и другие) будут также кратко
освещены в последующих номерах. Помните, что ни в коем случае не надо лечить
сахарный диабет народными средствами, различными пищевыми добавками (которые
сегодня широко рекламируются), с помощью экстрасенсов и других нетрадиционных
методов. Это приводит к потере времени, денег, а главное наносит вред вашему
здоровью.
Также хочется поднять вопрос о том, можно ли предотвратить сахарный диабет? В
отношении диабета 1 типа ответ пока отрицательный. Тем не мене вероятность его
не столь большая. Если один из родителей болен сахарным диабетом 1 типа, то риск
возникновения диабета у ребенка не более 5%. Риск диабета 2 типа может быть
значительно снижен путем изменения образа жизни человека, прежде всего
направленного на снижением избыточного веса.
Каждому человеку, страдающему избытком веса, повышенным артериальным давлением и
особенно имеющему родственников с диабетом, обязательно необходимо периодически
определять сахар крови, в том числе и проводя специальный тест с нагрузкой
глюкозой.
Текст с Акку-Чек